طريقة اختبار هيليكوباكتر بيلوري كيفية اختيار؟
تؤثر عدوى الملوية البوابية على ما يقرب من 50% من سكان العالم وهي سبب مهم لالتهاب المعدة المزمن والقرحة الهضمية وسرطان المعدة وغيرها من الأمراض. إن اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري واستئصالها في الوقت المناسب يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان المعدة. في الوقت الحاضر، تشمل طرق الكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري بشكل أساسي تنظير المعدة، واختبار التنفس لليوريا 13C أو 14C، والكشف عن الأجسام المضادة لـ حصان في الدم، واكتشاف مستضد هيليكوباكتر بيلوري في البراز.
تنظير المعدة
تنظير المعدة هو فحص جراحي يتم فيه التقاط عينة صغيرة من الغشاء المخاطي في المعدة وفحصها باستخدام اختبار اليورياز السريع أو الصبغة المرضية. إذا كان الاختبار إيجابيا، فإن موثوقية هذه الطريقة عالية، خاصة إذا وجد اختبار الصبغ المرضي بكتيريا، فيمكنه تأكيد الإصابة بالبكتيريا الملوية البوابية. إلا أن نتيجة طريقة الفحص هذه سلبية، ولا يمكن استبعاد الإصابة بفيروس حصان بشكل كامل. وهذا يعني أنه قد يكون هناك اختبار فائت أو نتيجة سلبية كاذبة.
كانت نتائج الاختبارات السلبية الفائتة أو الخاطئة مرتبطة بشكل أساسي بموقع عينة الغشاء المخاطي في المعدة وما إذا كان الشخص يستخدم المضادات الحيوية والأدوية لقمع حمض المعدة في الأسابيع التي سبقت تنظير المعدة. ولذلك، لا يمكننا ببساطة أن نعتقد أنه إذا كانت نتيجة حصان سلبية تحت تنظير المعدة، فلا توجد عدوى بكتيرية.
اختبار التنفس لليوريا 13C أو 14C
اختبار التنفس هو الطريقة الأكثر شيوعًا وفعالية للكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، وتستغرق عملية التشخيص بأكملها حوالي 30 دقيقة، وهي معترف بها عالميًا باعتبارها الطريقة الأكثر فعالية للكشف عن بكتيريا الملوية البوابية."معايير الذهب"لفحص هيليكوباكتر بيلوري. الاختبار بسيط وفعال للغاية، طالما أن الشخص صائم، تناول كبسولة كاشفة خاصة و"ضربة الهواء"يمكن اختبارها. ويتضمن اختبارين، الكربون 13 والكربون 14، وكلاهما دقيق بنسبة تزيد عن 95%. ومع ذلك، فإن الكربون 14 هو نظير كربون له آثار جانبية إشعاعية ولا يناسب الأطفال والنساء غير المتزوجات والحوامل، في حين أن الكربون 13 ليس مشعًا بشكل كبير ويمكن استخدامه لفحص الأطفال والحوامل.
الكشف عن الأجسام المضادة حصان
غالبًا ما يُشار إلى اختبار الأجسام المضادة لـ حصان في الدم على أنه اختبار دم، والذي يكتشف بشكل عام الأجسام المضادة لـ HP-com.igg في الدم، والتي يمكن أن تعكس حالة الإصابة بـ حصان على مدار فترة من الوقت، ولا يتأثر بالأدوية والنظام الغذائي الحديث. لأن الأجسام المضادة في المصل ستتواجد لمدة أشهر إلى سنوات بعد القضاء على عدوى هيليكوباكتر بيلوري، حتى لو كانت نتيجة الاختبار إيجابية، فإنها يمكن أن تشير فقط إلى أنها أصيبت أو هي مصابة حاليًا ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري، ولا يمكنها التمييز بين الماضي والحاضر. الالتهابات.
الكشف عن مستضد هيليكوباكتر بيلوري في البراز
اختبار مستضد حصان في البرازهي طريقة اختبار غير جراحية بسيطة وسريعة وآمنة وذات حساسية وخصوصية عالية. يحتاج الأشخاص فقط إلى أخذ عينات من البراز دون أي كواشف عن طريق الفم واختبارات الدم. مناسب لجميع الأعمار (بما في ذلك الأطفال وكبار السن) وجميع أنواع المرضى (بما في ذلك النساء الحوامل) دون أي تفاعلات سامة. نظرًا لأن الاختبار عبارة عن مستضد حصان، فإنه يمكن أن يعكس بدقة العدوى الحالية لـ حصان، ويمكن تحديد النتيجة الإيجابية على أنها العدوى الحالية.على غرار اختبار التنفس، هناك إجماع بين الخبراء على التوصية باختبار مستضد حصان في البراز كطريقة بديلة لتشخيص وتقييم الفعالية بعد علاج الاستئصال. يعد اكتشاف مستضد حصان في البراز أيضًا أرخص من اختبار التنفس، وهو مناسب للفحص الشامل والتطبيق السريري.
