المراقبة الدقيقة للأمراض المعدية التنفسية الحادة في الصين (الأسبوع الأول، 2025)
في الأسبوع الأول من عام 2025 (30 ديسمبر 2024 - 5 يناير 2025)، تم اختبار عينات الجهاز التنفسي من حالات شبيهة بالإنفلونزا في العيادات الخارجية وحالات عدوى الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة التي تم جمعها في المستشفيات في جميع أنحاء البلاد (باستثناء هونج كونج وماكاو وتايوان) بحثًا عن 10 فيروسات بما في ذلك فيروس كورونا الجديد وفيروس الإنفلونزا وفيروس الجهاز التنفسي المخلوي والفيروس الغدي والفيروس الرئوي البشري وفيروس نظير الإنفلونزا وفيروس كورونا الشائع وفيروس بوكا وفيروس الراينو والفيروس المعوي، بالإضافة إلى مسببات الأمراض التنفسية المتعددة بما في ذلك الميكوبلازما الرئوية.
1. نتائج الاختبار
كانت مسببات الأمراض الإيجابية التي تم اكتشافها في عينات الجهاز التنفسي لحالات شبيهة بالإنفلونزا في أقسام العيادات الخارجية والطوارئ في المستشفيات الحارسة هي بشكل أساسي فيروس الإنفلونزا وفيروس الميتا نيمو البشري وفيروس الراينو؛ وكانت مسببات الأمراض الإيجابية التي تم اكتشافها في عينات الجهاز التنفسي لحالات عدوى الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة في المستشفيات هي بشكل أساسي فيروس الإنفلونزا والميكوبلازما الرئوية وفيروس الميتا نيمو البشري. وتظهر النتائج المحددة في الجدول 1 والشكل 1 والشكل 2. وأظهرت نتائج الاختبار اختلافات بين المناطق الشمالية والجنوبية وبين الفئات العمرية المختلفة، كما هو موضح في الجدول 2 والجدول 3.
2. التحليلات والنصائح الصحية
وأظهرت النتائج أن الأمراض المعدية التنفسية الحادة بشكل عام استمرت في إظهار اتجاه تصاعدي، وكانت اتجاهات العدوى الناجمة عن مسببات الأمراض المختلفة مختلفة. لا تزال الأنفلونزا في فترة الوباء الموسمية، وتباطأ معدل الإصابة بفيروس الأنفلونزا الإيجابي. ومن بينها، ارتفع معدل الإصابة بفيروس الأنفلونزا الإيجابي في حالات العيادات الخارجية والطوارئ الشبيهة بالأنفلونزا على مستوى البلاد بنسبة 3.8٪ مقارنة بالأسبوع الماضي، لكنه لا يزال أقل من نفس الفترة من العام الماضي. ومن المتوقع أن ينخفض مستوى نشاط الأنفلونزا تدريجيًا في منتصف وأواخر الشهر، ويختلف مستوى نشاط الأنفلونزا بين المحافظات المختلفة. يتقلب المعدل الإيجابي لفيروس ميتا نيمو البشري على منصة عالية، ومن بينها تباطأ المعدل الإيجابي في المحافظات الشمالية، وبدأ المعدل الإيجابي في الحالات التي تتراوح أعمارها بين 14 عامًا وما دون في الانخفاض. يتقلب المعدل الإيجابي لفيروس الجهاز التنفسي المخلوي ويرتفع في الحالات التي تتراوح أعمارها بين 0 إلى 4 سنوات. تستمر معدلات الإصابة الإيجابية بفيروسات الراينوفيروس والغدين والميكوبلازما الرئوية في الانخفاض. أما مسببات الأمراض التنفسية الأخرى مثل فيروس كورونا الجديد فهي عند مستوى وبائي منخفض.
مازلنا في موسم ارتفاع حالات الإصابة بالأمراض المعدية التنفسية، ومن أجل الحد من انتشار الأمراض وتقليل أضرارها، يُنصح الجمهور باتخاذ التدابير الوقائية التالية:
(1) الحفاظ على عادات النظافة الجيدة: قم بتغطية فمك وأنفك بمنديل أو منشفة أو مرفقك عند السعال أو العطس؛ اغسل يديك بشكل متكرر بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل، أو استخدم معقم اليدين الذي يحتوي على الكحول؛ تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك بيديك لتقليل خطر انتقال مسببات الأمراض.
(2) تعزيز نمط حياة صحي: يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة التمارين الرياضية المعتدلة والراحة الكافية في تعزيز المناعة. إذا كنت تعاني من الحمى أو السعال أو أعراض عدوى الجهاز التنفسي الأخرى، فمن المستحسن أن ترتاح في المنزل، وتجنب الذهاب إلى العمل أو المدرسة أثناء المرض، وارتداء قناع عند الاتصال بأفراد الأسرة، والحفاظ على تهوية الغرفة جيدًا.
(3) ارتداء القناع علميًا: ارتدِ القناع طوال عملية العلاج الطبي؛ ويُنصح بارتداء القناع في الأماكن المزدحمة أو عند استخدام وسائل النقل العام (مثل الطائرات والقطارات ومترو الأنفاق وما إلى ذلك).
(4) التطعيم النشط: يجب تطعيم الأشخاص ذوي المناعة الضعيفة (مثل النساء الحوامل والأطفال الصغار وكبار السن والمرضى المصابين بأمراض مزمنة) باللقاحات ذات الصلة للوقاية من الأمراض المعدية التنفسية في الوقت المناسب وفقًا لإرشادات التطعيم، بما في ذلك لقاح الأنفلونزا ولقاح فيروس كورونا الجديد ولقاح المكورات الرئوية. وعلى وجه الخصوص، مع الزيادة الأخيرة في نشاط الأنفلونزا، يجب تطعيم الأشخاص في سن مناسبة والذين لم يتلقوا لقاح الأنفلونزا في أقرب وقت ممكن.
الجدول 1 معدل الكشف الإيجابي عن مسببات الأمراض من خلال الحمض النووي في عينات الجهاز التنفسي في الأسبوع الأول (%)
مسببات الأمراض | مرض شبيه بالإنفلونزا في العيادات الخارجية |
| حالات عدوى الجهاز التنفسي الحادة الشديدة في المستشفى | ||
الاسبوع 1 | مقارنة بالاسبوع الماضي* |
| الاسبوع 1 | مقارنة بالاسبوع الماضي* | |
فيروس كورونا المستجد | 1.5 | -0.1 |
| 1.9 | +0.1 |
فيروس الانفلونزا | 35.5 | +3.8 |
| 21.4 | +2.5 |
الفيروس المخلوي التنفسي | 2.9 | +0.3 |
| 3.0 | -0.8 |
الفيروس الغدي | 3.1 | -0.6 |
| 2.4 | -0.4 |
الفيروس الرئوي البشري | 6.2 | 0 |
| 5.0 | -0.3 |
فيروس نظير الانفلونزا | 1.7 | 0 |
| 1.5 | -0.2 |
فيروس كورونا الشائع | 1.6 | +0.2 |
| 1.5 | 0 |
فيروس بوكا | 0.5 | -0.1 |
| 0.9 | -0.1 |
فيروس الراينو | 4.3 | -0.6 |
| 4.4 | -0.9 |
فيروس معوي | 1.5 | -0.2 |
| 1.3 | 0 |
الميكوبلازما الرئوية | 1.9 | -0.5 |
| 5.7 | -1.1 |
ملحوظة: " + "يشير إلى أن المعدل الإيجابي للكشف عن مسببات الأمراض المحددة هذا الأسبوع قد ارتفع مقارنة بالأسبوع الماضي؛" - "يشير إلى أن المعدل الإيجابي للكشف عن مسببات الأمراض المحددة هذا الأسبوع قد انخفض مقارنة بالأسبوع الماضي.
الجدول 2 الاختلافات الإقليمية في معدلات الاختبارات الحمضية النووية الإيجابية لمسببات الأمراض الرئيسية في عينات الجهاز التنفسي في الأسبوع الأول
مقاطعة | مرض شبيه بالإنفلونزا في العيادات الخارجية |
| حالات عدوى الجهاز التنفسي الحادة الشديدة في المستشفى | ||||
المركز الاول | المركز الثاني | المركز الثالث |
| المركز الاول | المركز الثاني | المركز الثالث | |
المحافظات الجنوبية | فيروس الانفلونزا | فيروس الراينو | الفيروس الرئوي البشري |
| فيروس الانفلونزا | فيروس الراينو | الفيروس الرئوي البشري |
المحافظات الشمالية | فيروس الانفلونزا | الفيروس الرئوي البشري | الفيروس الغدي التنفسي المخلوي |
| فيروس الانفلونزا | الميكوبلازما الرئوية | الفيروس الرئوي البشري |
تشمل المقاطعات الجنوبية: شنغهاي، جيانغسو، تشجيانغ، آنهوي، فوجيان، جيانغشي، هوبى، هونان، قوانغدونغ، قوانغشي، هاينان، تشونغتشينغ، سيتشوان، قويتشو ويوننان.
تشمل المقاطعات الشمالية: بكين، وتيانجين، وخبي، وشانشي، ومنغوليا الداخلية، ولياونينغ، وجيلين، وهيلونغجيانغ، وشاندونغ، وخنان، والتبت، وشنشي، وقانسو، وتشينغهاي، ونينغشيا، وشينجيانغ، وفيلق شينجيانغ للإنتاج والتعمير.
الجدول 3 الاختلافات في معدلات النتائج الإيجابية لاختبارات الحمض النووي لمسببات الأمراض الرئيسية في عينات الجهاز التنفسي في الأسبوع الأول حسب الفئة العمرية
الفئة العمرية |
| مرض شبيه بالإنفلونزا في العيادات الخارجية |
| حالات عدوى الجهاز التنفسي الحادة الشديدة في المستشفى |
من 0 إلى 4 سنوات |
| ①فيروس الانفلونزا |
| ①فيروس الانفلونزا |
| ②الفيروس الرئوي البشري |
| ②الفيروس الرئوي البشري | |
| ③الفيروس المخلوي التنفسي |
| ③الفيروس المخلوي التنفسي | |
من 5 إلى 14 سنة |
| ①فيروس الانفلونزا |
| ①الميكوبلازما الرئوية |
| ②الفيروس الرئوي البشري |
| ②فيروس الانفلونزا | |
| ③الفيروس الغدي |
| ③الفيروس الرئوي البشري | |
من 15 إلى 59 سنة |
| ①فيروس الانفلونزا |
| ①فيروس الانفلونزا |
| ②فيروس الراينو |
| ②فيروس الراينو | |
| ③الفيروس الرئوي البشري |
| ③الفيروس الرئوي البشري | |
60 سنة وما فوق |
| ①فيروس الانفلونزا |
| ①فيروس الانفلونزا |
| ②فيروس الراينو |
| ②فيروس الراينو، فيروس كورونا الجديد | |
| ③فيروس كورونا الجديد، فيروس كورونا الشائع |
| ③الفيروس الرئوي البشري |
الشكل 1-أ الاتجاه الأسبوعي لمعدل الكشف الإيجابي عن مسببات الأمراض من خلال الحمض النووي في عينات الجهاز التنفسي للمرضى الخارجيين المصابين بحالات تشبه الإنفلونزا في المستشفى الحارس
الشكل 1-ب الاتجاه الأسبوعي لمعدل إيجابية اختبار فيروس الأنفلونزا في عينات الجهاز التنفسي للمرضى المصابين بالأنفلونزا في أقسام العيادات الخارجية والطوارئ في المستشفيات الحارسة (منذ الأسبوع 14، 2021)
الشكل 2 الاتجاهات الأسبوعية في المعدل الإيجابي لاختبار الحمض النووي لمسببات الأمراض في عينات الجهاز التنفسي للمرضى المصابين بعدوى الجهاز التنفسي الحادة الشديدة في المستشفيات الحارسة
